Qual a diferença entre fluoxetina e citalopram?

Fluoxetina e citalopram são medicamentos que são usados ​​para tratar a depressão, juntamente com certos outros transtornos mentais. Ambos são classificados como inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS), uma classe de fármacos que aumentam os níveis de serotonina no cérebro. A serotonina é um produto químico produzido no cérebro que influencia o humor e o aumento dos níveis pode ajudar a reduzir os sintomas depressivos.

Apesar das suas semelhanças químicas, esses medicamentos têm várias diferenças importantes que afetam quando e como elas são usadas. Estudos têm demonstrado que ambos os medicamentos são igualmente eficazes na sua capacidade de tratar a depressão. Citalopram começa a aliviar os sintomas de depressão um pouco mais rapidamente, no entanto.

Outra diferença importante entre fluoxetina e citalopram refere-se a quais distúrbios eles são usados ​​para tratar além da depressão. A fluoxetina às vezes é combinada com outra droga, a olanzapina, para tratar o transtorno bipolar, mas o citalopram geralmente não é usado para este propósito. Algumas das desordens únicas que o citalopram pode ser usado para tratar incluem distúrbios dismórficos do corpo, ansiedade, dor originada nos nervos e, ocasionalmente, ejaculação precoce.

Tanto a fluoxetina quanto o citalopram são diferentes em suas estruturas químicas e respondem de forma diferente às proteínas no cérebro. A poliglicoproteína (Pgp) é uma proteína de transporte usada para remover compostos do cérebro. Esta proteína pode mover citalopram fora do cérebro em alguns indivíduos, tornando esta substância menos eficaz para certas pessoas. A Pgp não afeta a fluoxetina, no entanto, o que indica que este medicamento ainda seria útil mesmo em pessoas com essa forma alternativa de Pgp.

Os efeitos colaterais da fluoxetina e do citalopram são bastante comuns para todos os ISRS e incluem náuseas, indigestão e dores de cabeça. Existem algumas ligeiras diferenças nesses efeitos colaterais com base em pequenas diferenças químicas entre os medicamentos. Citalopram pode afetar níveis de dopamina, um neurotransmissor químico envolvido em funções de humor e recompensa. Este efeito, que a fluoxetina não possui, significa que o citalopram pode às vezes causar aos pacientes uma falta de emoção ou tornar-se menos propensos a demonstrar emoção abertamente.

Fluoxetina e citalopram diferem em suas meias vidas, ou o tempo que leva para que o corpo processe metade de um medicamento após a sua tomada. A meia-vida da fluoxetina é de cerca de quatro a seis dias quando é tomada diariamente, mas a semi-vida do citalopram é de apenas 36 horas. Isso pode afetar a forma como os médicos tomam pacientes fora desses medicamentos, já que interromper abruptamente o tratamento com SSRI pode resultar em efeitos adversos desagradáveis ​​e perigosos. Um paciente que procura parar de tomar citalopram pode ser trocado dessa medicação para a fluoxetina por um médico primeiro, uma vez que a vida média mais longa da última droga permite um cônico mais gradual, com menos efeitos adversos.